近日，廣東省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于公布綜合診查類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》（下稱《通知》），明確診查費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、床位費(fèi)等價(jià)格的全省最高限價(jià)?！锻ㄖ纷?026年3月30日起執(zhí)行。
價(jià)格項(xiàng)目大幅精簡
據(jù)悉，《通知》將原實(shí)施的96項(xiàng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一般診療費(fèi)整合為35項(xiàng)以及各加（減）收、擴(kuò)展項(xiàng)目。原有項(xiàng)目經(jīng)簡化、合并后，項(xiàng)目數(shù)量得到大幅精簡。
以床位費(fèi)為例，普通床位統(tǒng)一按人數(shù)分類：單人間為市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)，二人間最高價(jià)為90元/日、三人間最高價(jià)為69元/日、多人間最高價(jià)為56元/日、多人間臨時(shí)擴(kuò)展床位最高價(jià)為20元/日。
針對(duì)不同住院場(chǎng)景，《通知》對(duì)急診留觀、重癥監(jiān)護(hù)、特殊防護(hù)等滿足不同需求的床位分別設(shè)定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
以新生兒住院為例，產(chǎn)科新生兒床位費(fèi)最高價(jià)為20元/日，可與產(chǎn)婦床位費(fèi)同時(shí)收取，母嬰同室則減收4元/日。如新生兒需使用暖箱，暖箱費(fèi)最高價(jià)為72元/日，不再另收床位費(fèi)。
厘清救護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)“爬樓費(fèi)”
除了根據(jù)實(shí)際精簡價(jià)格項(xiàng)目，《通知》的下發(fā)還厘清了救護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)“爬樓費(fèi)”、兒童加收標(biāo)準(zhǔn)不一等爭議，減少收費(fèi)模糊地帶。
針對(duì)廣受爭議的救護(hù)車收取“爬樓費(fèi)”現(xiàn)象，《通知》明確救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi)的計(jì)算公式：基礎(chǔ)費(fèi)用75元/車次+往返里程費(fèi)4元/公里。該價(jià)格已涵蓋交通往返相關(guān)管理費(fèi)、折舊費(fèi)、消毒費(fèi)、油耗、司機(jī)勞務(wù)等。
高層轉(zhuǎn)運(yùn)加收僅適用于高層無電梯場(chǎng)景，樓層需在二樓及以上，一樓不得收費(fèi)。加收標(biāo)準(zhǔn)為每層10元，如二樓10元、三樓20元，以此類推。
如急危重癥患者需要使用ECMO、有創(chuàng)呼吸機(jī)等生命維持系統(tǒng)帶機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)的，按照“救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi)+相應(yīng)設(shè)備治療價(jià)格項(xiàng)目”的方式計(jì)費(fèi)。
另外，《通知》統(tǒng)一全省兒童加收項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)為年齡六周歲及以下。各地市既往自行設(shè)立的兒童加收項(xiàng)目，將同步廢止。
新型服務(wù)納入體系
此前，航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)項(xiàng)目已單獨(dú)發(fā)文執(zhí)行。本次下發(fā)的《通知》進(jìn)一步將遠(yuǎn)程會(huì)診、上門服務(wù)、安寧療護(hù)等更多新型服務(wù)納入價(jià)格體系。
其中，備受關(guān)注的安寧療護(hù)服務(wù)明確了每日最高260元的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，涵蓋患者病情評(píng)估、診查、分級(jí)護(hù)理、各類評(píng)估工具使用、心理及精神疏導(dǎo)、情緒安撫、溝通陪伴、臨終關(guān)懷、個(gè)性化支持等服務(wù)所需的人力和物資消耗。
上門服務(wù)則被列入市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)的范疇，可由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。收費(fèi)采取“上門服務(wù)費(fèi)+醫(yī)療服務(wù)價(jià)格”的方式，即除了上門服務(wù)費(fèi)之外，醫(yī)護(hù)人員提供的醫(yī)療服務(wù)、開出的藥品、使用的醫(yī)用耗材，均需按價(jià)格項(xiàng)目收費(fèi)。
◆編輯：李靖◆二審：鄭沛鋒◆三審：周亞平
